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序列 |
服務(wù)流程 |
服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范 |
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1 |
出入院住院處 |
辦理入院手續(xù)并告之病人所住樓層，急診由急救醫(yī)護(hù)人員直接送到病房。 |
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2 |
病區(qū)護(hù)士站 |
主班護(hù)士負(fù)責(zé)安排床位，并及時(shí)通知床位（或值班）醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士接診處理，責(zé)任護(hù)士及時(shí)整理床鋪及其它用品，完成入院接待�；颊呖梢栽谧o(hù)士站或收費(fèi)處查詢(xún)每日各項(xiàng)具體費(fèi)用。 |
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3 |
入住病房 |
床位護(hù)士：主動(dòng)自我介紹及醫(yī)院和科室環(huán)境、住院須知、診療程序等。醫(yī)師：自我介紹、詳詢(xún)病史、體格檢查、書(shū)寫(xiě)病歷、做出初步診斷處理，遇有困難及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。 |
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4 |
醫(yī)師查房 |
堅(jiān)持住院醫(yī)生每天兩次查房，主治醫(yī)生每天一次、副主任醫(yī)生以上每周至少二次查房、科主任每周至少一次查房。讓病人知曉組內(nèi)各級(jí)醫(yī)師及科主任、護(hù)士長(zhǎng)姓名、職務(wù)等；開(kāi)出醫(yī)囑及各種檢查單。 |
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5 |
優(yōu)質(zhì)護(hù)理 |
實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持。臨床護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)專(zhuān)科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。 |
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6 |
相關(guān)檢查 |
由護(hù)士與相關(guān)檢查科室聯(lián)系，并做好收集各種標(biāo)本的準(zhǔn)備工作（標(biāo)本容器、試管試劑、交待病人做好相關(guān)準(zhǔn)備）；危重病人到相關(guān)科室檢查，應(yīng)由床位醫(yī)師或護(hù)士陪同；各種檢查單、報(bào)告單返回后由床位醫(yī)師（或值班醫(yī)師）及時(shí)粘貼到病歷中；次日查房及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)；夜間急診由科室護(hù)士抽取標(biāo)本，檢驗(yàn)科及時(shí)將檢驗(yàn)結(jié)果反饋到科室。 |
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7 |
系統(tǒng)診療 |
入院三日內(nèi)明確診斷的，有主治醫(yī)師做出系統(tǒng)診斷及治療意見(jiàn)；三日內(nèi)未確診的治療組討論，入院一周未確診的報(bào)科主任全科討論，入院一周以上未確診的，報(bào)醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)相關(guān)科室討論或請(qǐng)外院會(huì)診。
治療：1、常規(guī)治療；2、特殊治療：擇期手術(shù)安排一般在三天內(nèi)完成，超過(guò)一周報(bào)由科主任做出相應(yīng)處理。 |
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8 |
手 術(shù) |
床位醫(yī)師查對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備情況，簽署手術(shù)知情同意書(shū)，手術(shù)醫(yī)師將手術(shù)通知單提前一日送達(dá)手術(shù)室；麻醉醫(yī)師和護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單，于術(shù)前半天去相關(guān)科室診視病人，簽署麻醉知情同意書(shū)，護(hù)士進(jìn)行手術(shù)相關(guān)知識(shí)宣教。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)醫(yī)師等級(jí)制，術(shù)前認(rèn)真查對(duì)，術(shù)中細(xì)心處理。手術(shù)標(biāo)本取下后，由器械護(hù)士保管，待主刀醫(yī)師下臺(tái)后交其查看，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)病理檢查申請(qǐng)單，后由巡回護(hù)士對(duì)標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)識(shí)、固定，術(shù)中冰凍標(biāo)本及術(shù)后病理標(biāo)本均由病理科專(zhuān)人收集，病理科簽收并將術(shù)中標(biāo)本切片檢查結(jié)果及時(shí)反饋到主刀醫(yī)師。術(shù)后由麻醉科醫(yī)師、巡回護(hù)士及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送到床邊，并與值班醫(yī)師或護(hù)士交班。 |
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出入院住院處結(jié)帳 |
收費(fèi)處、護(hù)士站隨時(shí)接受病人查詢(xún)費(fèi)用。根據(jù)床位醫(yī)師開(kāi)具的出院小結(jié)為病人辦理出院手續(xù)，出院時(shí)為病人開(kāi)具費(fèi)用清單，如遇欠款等應(yīng)與相關(guān)科室及時(shí)聯(lián)系，病人認(rèn)可并補(bǔ)齊欠款后方可辦理出院手續(xù)。 |
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10 |
出 院 |
出院手續(xù)辦理完畢后，床位醫(yī)師及床位護(hù)士詳細(xì)交待出院注意事項(xiàng)，在班醫(yī)師及護(hù)士護(hù)送病人出科室，并囑其及時(shí)來(lái)本院門(mén)診隨訪。 |
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